Solicitar el historial médico

Quienes reciben atención en el Child Mind Institute, y también su familia en el caso de menores de edad, pueden solicitar copias del historial médico, reportes de evaluación y otros documentos clínicos a través del formulario seguro que se incluye a continuación.

Una vez que envíes tu solicitud, nuestro equipo encargado de los expedientes médicos revisará que esté completa y se pondrá en contacto contigo si necesita documentación adicional. Las solicitudes se procesan de acuerdo con los requisitos clínicos y legales. Una vez que la documentación esté lista, te la entregaremos por el medio que hayas seleccionado.

Por lo general, las solicitudes relacionadas con los expedientes médicos se completan en un plazo de 10 días hábiles, de conformidad con los requisitos de los estados de Nueva York y California. Las solicitudes incompletas pueden ocasionar demoras.

Puedes solicitar tu expediente si eres:

• Paciente mayor de 18 años.
• Madre, padre o quien tiene la tutela legal de una persona menor de 18 años.
• Representante con autorización para solicitar los expedientes y que cuente con la documentación legal correspondiente.

Para ayudarnos a tramitar tu solicitud de la forma más eficiente posible, ten a la mano lo siguiente:

• Un formulario de autorización de divulgación de información (ROI) debidamente completado, necesario en los siguientes casos:
  • Si eres paciente o quien tiene su tutela legal y solicitas que los expedientes se envíen a otra persona u organización.
  • Si solicitas el expediente en nombre de quien recibe la atención, de quien tiene su tutela legal o de quien recibirá los documentos.
• Cualquier documentación legal necesaria (acuerdos de custodia, autorización para tomar decisiones médicas, etc.)

Para autorizar la divulgación del expediente médico, es posible que tengas que completar un formulario de autorización de divulgación de información (ROI).

Una vez que tengas todo listo, envía tu solicitud mediante el formulario seguro que aparece a continuación. Podrás adjuntar la documentación completada directamente en el formulario.

Si tienes preguntas sobre tu solicitud o necesitas ayuda, ponte en contacto con el equipo de expedientes médicos a través de [email protected]